Антитела к микобактериям туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), суммарные

Анализ на антитела к микобактериям туберкулеза — это лабораторное определение наличия иммуноглобулинов (защитных антител), которые вырабатываются клетками иммунной системы в ответ на инфицирование Mycobacterium tuberculosis. В данном исследовании определяется качественное наличие антител различных классов (суммарных) к микобактериям.

Туберкулез — инфекционное заболевание с хроническим течением, которое вызывают патогенные микобактерии. Заражение происходит воздушно-капельным, контактным путем. Источник заражения — больной туберкулезом, выделяющий микобактерии.

Течение инфекции может быть активным или латентным. Переход в активную форму часто происходит на фоне снижения активности иммунной системы (у ВИЧ-инфицированных, при сахарном диабете, приеме цитостатиков). Течение заболевания у таких пациентов более агрессивное.

Симптомы и проявления туберкулеза

Чаще всего туберкулез поражает органы дыхания (легкие). Характерные симптомы: кашель, слабость, повышение температуры, потеря веса. Микобактерии туберкулеза могут поражать лимфатические узлы, нервную систему, кости, мочеполовые органы, кожу, глаза. Иногда локализуется одновременно в нескольких органах. В пораженных органах формируются гранулемы с некрозом.

Клинические проявления развиваются постепенно. Их выраженность зависит от тяжести течения и распространенности процесса. Симптомы можно разделить на две категории: общие (синдром интоксикации) и специфические, в зависимости от пораженного органа.

Роль иммунной системы в борьбе с данной инфекцией значительна. На выявлении ее активности основана современная диагностика туберкулеза (определение активности лимфоцитов, продукции интерферонов и интерлейкинов).

Через месяц после активизации инфекции интенсивно вырабатываются антитела классов IgM, IgА и IgG к микобактериям. Специфические антитела взаимодействуют с целым рядом компонентов микобактерий туберкулеза. Чувствительность данного вида диагностики зависит от локализации инфекции и составляет около 60% при туберкулезе лимфатических узлов, 90% при фиброзно-кавернозном туберкулёзе легких, казеозной пневмонии и экссудативном плеврите. Специфичность метода в среднем — 95%. Определение суммарного пула специфичных к антигенам микобактерий антител (IgG, IgA, IgM) максимально повышает чувствительность теста за счет охвата большего количества вариантов антительного ответа.

Основным условием правильной диагностики туберкулеза является комплексное обследование пациента, анализ лабораторных и инструментальных исследований. Положительный результат анализа на антитела к Mycobacterium tuberculosis диагностически значим только при подтверждении дополнительными методами обследования.

Показания к исследованию:

• диагностика туберкулеза (при наличии длительной температуры неясного происхождения, длительного кашля, слабости, утомляемости, похудания, повышенной потливости; при длительном контакте с больными туберкулезом);
• диагностика внелегочных форм активного туберкулеза (при наличии симптомов поражения органов неясного происхождения и отрицательных результатах рентгена легких, микроскопии, ПЦР);
• обследование не привитых от туберкулеза детей.