Антитела к вирусу клещевого энцефалита, IgM
Анализ на антитела класса М к вирусу клещевого энцефалита — это лабораторное определение белков-иммуноглобулинов IgM, которые синтезируются клетками иммунной системы в острый период заболевания.
Результат выдается в виде качественного определения наличия антител класса M.
Клещевой энцефалит — вирусная инфекция, поражающая головной и спинной мозг с развитием парезов и параличей. Возбудителем инфекции является арбовирус; его основной резервуар и главный переносчик — иксодовые клещи. Вирус попадает к человеку через укус зараженного клеща. Для клещевого энцефалита характерна весенне-летняя сезонность.
Период от момента присасывания клеща до начала заболевания в среднем составляет 7–12 дней. Входные ворота инфекции — кожа, отсюда вирус по кровеносным, лимфатическим и невральным путям распространяется по организму. Инфицируются клетки крови, иммунной системы, внутренних органов и мозга, который является местом размножения вируса и основным центром нейроинфекции. В нервной ткани происходят воспалительные, дегенеративные изменения, определяются очаги некроза. Неврологические и психиатрические осложнения развиваются у 20% инфицированных. Тяжелые осложнения клещевого энцефалита могут привести к параличу, эпилептическим приступам и летальному исходу.
Заболевание начинается остро, с озноба, головной боли, рвоты, подъема температуры до 38–39 °С. Одновременно появляются боли в мышцах конечностей, шеи, спины; чувство подергивания и онемения; мышечная слабость. Характерны вегетативные дисфункции: быстрая смена окраски кожи, повышенная потливость, неустойчивый пульс и перепады артериального давления. У части больных отмечаются боли в животе, кратковременная диарея (в начальном периоде это затрудняет дифференциальную диагностику с острыми кишечными инфекциями). Высокая температура снижается к 8–10 дню, иногда с последующим 2–3 недельным субфебрилитетом.
Течение клещевого энцефалита острое. Тем не менее, отмечаются случаи хронического прогрессирующего течения, которые могут возникнуть через 2–6 месяцев или через 5–15 лет и протекать пожизненно.
При инфицировании вирусом клещевого энцефалита в организме вырабатываются специфические антитела. С первых дней заболевания появляются антитела класса М — это маркер острого периода заболевания. Наибольшей концентрации иммуноглобулины IgM достигают в первые 10 дней болезни. Выявление этих антител позволяет проводить раннюю лабораторную диагностику клещевого энцефалита. Антитела класса IgM также могут определяться при обострении хронической формы заболевания.
Отрицательный результат на антитела класса M возможен при отсутствии клещевого энцефалита, в инкубационном периоде и первые дни заболевания (когда синтез антител еще не начался).
Результат исследования необходимо оценивать в комплексе с клиническими и эпидемиологическими критериями, характерными для клещевого энцефалита.