Фенобарбитал, количественно
Фенобарбитал – это лекарственный препарат, который обладает противосудорожным, седативным, снотворным и спазмолитическим действием. Он снижает возбудимость нервных клеток, подавляет зоны мозга, отвечающие за органы чувств, снижает моторную активность, вызывает дозозависимое угнетение дыхания.
Фенобарбитал назначают при эпилепсии, судорогах, спастических параличах, нарушении сна, чувстве тревоги и страхе.
Оптимальный режим дозирования определяет врач, учитывая возраст, наличие сопутствующих патологий, индивидуальную чувствительность к препарату, прием других лекарственных средств, состояние органов выделения. У пожилых людей, при нарушении работы печени и почек, выведение фенобарбитала снижается, и терапевтический эффект достигается при назначении меньших доз препарата.
Рекомендуется поддерживать определенный уровень фенобарбитала в крови. Для большинства пациентов оптимальная концентрация препарата, оказывающая клинический эффект 10–40 мкг/мл. На начальных этапах терапии этого удается достичь через несколько недель от начала лечения. Со временем фенобарбитал накапливается в организме. Мониторинг концентрации препарата в крови проводится на протяжении всего периода терапии. Коррекция дозы и режима приема основывается на результате анализа и состоянии пациента.
При приеме фенобарбитала могут возникнуть побочные эффекты: галлюцинации, депрессия, кошмарные сновидения; при длительном приеме - лекарственная зависимость, нарушение работы печени, анемия, тромбоцитопения.
При передозировке препарата отмечается психомоторное возбуждение, раздражительность, спутанность сознания, нарушение координации, непроизвольные колебательные движения глаз, угнетение дыхания, боли в горле, повышенная кровоточивость, лихорадка.
Показания к назначению анализа крови на фенобарбитал:
- подбор терапевтической дозы;
- установление причин побочных реакций, подозрение на отравление.
Уровень фенобарбитала в крови может изменяться при приеме антигистаминных препаратов, глюкокортикостероидов, контрацептивов, антикоагулянтов, антибиотиков, витаминов, других противоэпилептических препаратов.