Иммуноглобулин Е (IgE)

Уровень общего Ig E повышается:

• при аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит, анафилаксия, крапивница, ангионевротический отек). При развитии большинства этих заболеваний происходит образование антител класса Е, которые фиксируются на тучных клетках. При повторном попадании в организм аллергена он соединяется с IgE, что приводит к дегрануляции клеток и выделению биологически активных веществ (гистамина, серотонина, гепарина), развитию отека слизистых и кожи, зуда, эритемы, спазма гладкой мускулатуры бронхов и кишечника. При наличии аллергопатологии уровень IgE может быть и в пределах нормы, что связано с ограниченным местным процессом (аллергический конъюнктивит) или развитием аллергии по механизмам, не требующим синтеза IgE;
• при гельминтозах (аскаридоз, нематодоз кишечника, эхинококкоз, анкилостоматоз, амебиаз). IgE взаимодействуют с тучными клетками, в результате происходит выделение факторов с антигельминтной активностью и цитокинов, привлекающих базофилы и эозинофилы, которые формируют вал вокруг гельминтов и выделяют вещества, оказывающие антигельминтное действие. Наибольшую роль среди них играют белки эозинофилов — главный щелочной белок и эозинофильный катионный белок, способные вызвать гибель гельминта;
• при инфекционных заболеваниях (инфекционный мононуклеоз, бронхолегочный аспергиллез);
• при первичных иммунодефицитах — генетически обусловленных нарушениях (гипер-IgE синдром, синдром Вискотт-Олдрича, синдром Ди-Джорджи, селективный дефицит IgА);
• при аутоиммунных заболеваниях (целиакия, буллезный пемфигоид, узелковый периартериит, реакция «трансплантат против хозяина»);
• при онкологических заболеваниях (IgE — миелома, повышение происходит вследствие неоплазии IgE-продуцирующих В-лимфоцитов).

Снижение значений IgE характерно для первичных иммунодефицитов (селективный дефицит IgЕ, атаксия — телеангиэктазия), нефротического синдрома, энтеропатии с потерей белка.