Микроскопическое исследование ногтевых пластинок на наличие патогенных грибов, скрининг

Микроскопическое исследование ногтевых пластинок выявляет качественное наличие спор и/или мицелия патогенных грибов, без указания вида. Ногти пациент срезает самостоятельно и приносит в стерильном одноразовом пластиковом контейнере без ложки.

Поверхностные микозы кожи и придатков (волос, ногтей) занимают первое место по распространенности среди кожных инфекций. Основные возбудители микозов ногтей — грибы рода Trichophyton, Candida, Scytalidium, Aspergillus, Scopulariopsis.

Инфицирование может происходить контактным (от зараженного человека) и бытовым путем: через обувь, одежду, бытовые предметы (коврики, мочалки, маникюрные принадлежности), а также при посещении бассейнов и саун. Заражение происходит при нарушении защитных свойств кожи в сочетании с наличием трещин, сухости, потертостей, опрелостей. Вначале могут поражаться промежутки между пальцами, а затем и сами ногти. Развитие заболевания зависит и от общего состояния организма: эндокринопатия (сахарный диабет, ожирение), иммунодефицитные состояния, болезни крови, сосудистые заболевания с расстройством кровообращения в конечностях, длительный прием цитостатиков, гормонов, антибиотиков.

Клиническая картина кандидоза ногтей

• Изменение цвета ногтя (желтовато-коричневые, серые с полосами, бурые). Цвет зависит от пигментообразующих свойств грибов и их ассоциации с бактериями и дрожжеподобными грибами. Рост грибов направлен вдоль продольных бороздок ногтя, при этом создается обильная воздушная сеть туннелей и ноготь теряет прозрачность;
• ломкость, гиперкератоз, деформация ногтя. Под влиянием грибов клетки ногтевого ложа синтезируют мягкий кератин, при накоплении которого ногтевая пластина приподнимается. Грибы поражают зону роста ногтя, что ведет к его дистрофическим изменениям;
• заболевание имеет хроническое, волнообразное течение.

Данные микроскопии пораженных ногтевых пластин в сочетании с наличием симптомов болезни помогают своевременно выявить причину заболевания. Одновременно с выявлением патогенных грибов пациенту необходимо провести общее обследование, чтобы выявить причину ослабления иммунитета, которая привела к инфицированию.

Показания к исследованию:

• диагностика грибкового поражения ногтей,
• оценка эффективности терапии.