Микроскопическое исследование отделяемого уретры

Микроскопическое исследование отделяемого уретры — метод выявления инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Исследование позволяет оценить наличие и степень воспалительного процесса и состояние микрофлоры. Воспалительные заболевания могут протекать бессимптомно или с неспецифическими проявлениями: зуд, неприятный запах, учащенное болезненное мочеиспускание, выделения. В связи с рядом особенностей строения мочевыводящих путей мужчин и женщин, имеются и особенности течения мочеполовых инфекций. Мужчины более склонны к уретриту, реже — к циститу (воспалению мочевого пузыря), у женщин чаще диагностируются восходящие инфекции — циститы, пиелонефриты, а симптомы уретрита беспокоят реже.

В мазке определяется наличие слизи, эпителия, лейкоцитов, эритроцитов, патогенные микроорганизмы: Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, элементы грибов, а также вид и количество микрофлоры.

Интерпретация результатов

Отклонение показателей от референсных значений указывает на наличие определенных патологий.

• Повышение количества плоского эпителия отмечается при воспалительных процессах; отсутствие — при атрофии слизистой.
• Слизь в норме присутствует в незначительном количестве. Изменения расцениваются аналогично плоскому эпителию.
• Лейкоциты увеличиваются (у женщин более 15 клеток, у мужчин — более 4) при воспалении — уретрите.
• Эритроциты появляются при травме, опухоли, кристаллурии, эрозиях слизистой.
• Споры или мицелий грибов — признак кандидоза. В начале воспаления определяется много бластоспор гриба, а при прогрессирующей инфекции выявляется псевдомицелий.
• Neisseria gonorrhoeae. Внутри- и внеклеточные диплококки и лейкоцитоз — признак гонореи.
• Trichomonas vaginalis. Наличие подвижных простейших — признак трихомониаза.
• Микрофлора уретры. Состав микрофлоры зависит от гигиенических привычек, нарушения обмена веществ, курения, стресса, приема антибактериальных, антисептических, противогрибковых, гормональных препаратов. Нарушение соотношения микрофлоры: уменьшение количества нормальной флоры, активация условно-патогенной и появление патогенной флоры приводит к развитию воспалительных заболеваний (кандидозного или бактериального уретрита). Своевременно не диагностированные и не пролеченные инфекции могут стать причиной развития воспаления простаты, мочевого пузыря, тазовых органов и бесплодия.

Когда назначается исследование?

Показания к назначению:

• диагностика инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыделительной системы (возможны жалобы на боли при мочеиспускании, выделения из уретры, зуд);
• оценка эффективности проводимой противовоспалительной терапии;
• профилактические осмотры;
• обследование при бесплодии.