Посев на анаэробную и факультативно-анаэробную и аэробную флору с идентификацией микроорганизмов, в т.ч. кандида, методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и анти
Метод выявления неспецифических воспалительных заболеваний урогенитального тракта с идентификацией возбудителя и подбором терапии. При данных заболеваниях нет специфических проявлений. Могут беспокоить зуд, неприятный запах, выделения из половых органов, учащенное болезненное мочеиспускание, нарушение менструального цикла, возможны и бессимптомные варианты. При этом последствия вовремя не пролеченных инфекционных процессов могут приводить к хронизации воспаления, поражению внутренних органов, бесплодию.
В норме микрофлора вагинального отделяемого состоит более чем из 40 видов микроорганизмов. 90% от общего количества составляют лактобактерии (Lactobacillus spp.) их биологические эффекты направлены на сдерживание роста условно-патогенной и патогенной микрофлоры, повышение местного иммунитета, улучшение трофики эпителия урогенитального тракта, активацию процессов регенерации, витаминообразование. В уретре доминирующей микрофлорой так же являются лактобациллы, что предохраняет нижние отделы мочевых путей от колонизации уропатогенами и развития восходящих инфекций.
В состав микробиоты входят как аэробные (нуждающиеся в кислороде для процессов жизнедеятельности), так и анаэробные (жизнедеятельность возможна без доступа кислорода) организмы, которые определяются в данном исследовании (Clostridium, Veillonella, Propionacterium Fusobacterium, Campylobacter, Gardnerella, Mycoplasma hominis, Mobiluncus, Streptococcus Ureaplasma urealyticum, Staphylococcus, Candida и т. д.). При нарушении соотношения микроорганизмов в биоцинозе, в сторону снижения Lactobacillus происходит активация условно-патогенной флоры и запускаются воспалительные процессы, которые увеличивают риск инфицирования и другими половыми инфекциями.
Факторы влияющие на состав микрофлоры:
- фаза менструального цикла;
- гормональный фон;
- беременность;
- сексуальная активность;
- гигиенические привычки;
- прием антимикробных и гормональных препаратов;
- частые спринцевания;
- внутриматочная спираль;
- курение;
- стресс.
Методом MALDI-TOF
Идентификация микроорганизмов проводится методом MALDI-TOF (матричноактивированной лазерной десорбции/ионизации с времяпролетным разделением). Метод мягкой ионизации исследуемого материала без фрагментации и деструкции позволяет при сравнении белкового спектра с базой референсов идентифицировать микроорганизмы.
В данном исследовании идентификация возбудителей проводится с определением чувствительности к расширенному спектру антибактериальных и противогрибковых препаратов (антимикотиков).
Необходимость в определении чувствительности к расширенному спектру антибиотиков показана при воспалительных заболеваниях урогенитального тракта, особенно лицам часто/длительно принимающим антибиотики, при проведении неэффективной антимикробной терапии, лицам с аллергическими реакциями на лекарственные препараты для увеличения спектра подбираемых лекарственных препаратов.
Выбор антибиотиков, к которым определяется чувствительность, зависит от вида выделенных микроорганизмов, которые подобраны с учетом особенностей микрофлоры урогенитального тракта.
В случае отсутствия роста флоры или росте нормальной, определение чувствительности к препаратам не проводится.
Показания к исследованию посева отделяемого
Показания к назначению:
- выявление возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы с подбором антибактериальных препаратов;
- контроль за эффективностью терапии.