Посев на грибы рода кандида (Candida) с идентификацией микроорганизмов методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к антимикотическим препаратам

Посев на грибы рода Кандида — метод выявления активного роста дрожжеподобных грибов рода Candida в биологическом материале с определением чувствительности к противогрибковым (антимикотическим) препаратам для подбора эффективной терапии.

Известно более 190 видов грибов Candida spp. Из них со слизистых оболочек человека выделяют более 27 видов. В норме они присутствуют в кишечнике, на слизистой рта, в урогенитальном тракте. Candida являются условно-патогенной флорой и у здорового человека их рост сдерживают лакто-/бифидобактерии и иммунная система организма. При нарушении этого баланса (эндокринные и онкологические заболевания, ВИЧ, прием лекарственных препаратов: антибиотиков, гормонов, цитостатиков) грибы начинают активный рост и проявление патогенных свойств (активно секретируют протеолитические ферменты и гемолизины, проявляют дерматонекротическую активность и адгезивность (способность прикрепляться к клеткам эпителия). В дальнейшем происходит преодоление эпителиального барьера слизистой оболочки, инвазия в соединительную ткань, преодоление тканевых и клеточных защитных механизмов, проникновение в сосуды, гематогенная диссеминация с поражением различных органов (почек, печени, головного мозга, сердца, легких, глаз).

Симптомы грибковых заболеваний

Клинические проявления инфекции зависят от локализации процесса. Для кандидоза слизистых характерен белесоватый «творожистый» налёт, крошковатый или легко снимающийся, после его удаления может выявляться эритема и/или эрозия. При кандидозе половых органов кроме творожистых выделений отмечаются жжение и зуд. При грибковом поражении кишечника – признаки дисбактериоза (диарея с белыми хлопьями, метеоризм).

Идентификация микроорганизмов проводится методом MALDI-TOF (матричноактивированной лазерной десорбции/ионизации с времяпролетным разделением). Метод мягкой ионизации исследуемого материала без фрагментации и деструкции позволяет при сравнении белкового спектра с базой референсов идентифицировать микроорганизмы.

При выявлении возбудителей инфекционного заболевания проводится определение чувствительности к противогрибковым препаратам. В случае отсутствия роста флоры определение чувствительности не проводится.

Когда назначается посев на грибы кандида?

Показания к назначению исследования:

• диагностика кандидоза при наличии клинической картины (вагиноза/вагинита, цистита, дисбактериоза кишечника, стоматита, гингивита, бронхита), при длительных курсах антибиотиков, цитостатиков;
• подбор противогрибковой терапии и оценка ее эффективности.